Ишиас — защемление седалищного нерва: причины, симптомы и способы облегчения

Ишиас — это синдром, который возникает из-за механического сдавления седалищного нерва. Этот нерв является самым длинным в организме, проходя от поясницы, через ягодицу, бедро и ногу. Сдавление может происходить в разных местах на пути нервного корешка, например, в области позвоночника, мышцами, фасциями или связками.
Отличие от обычного мышечного перенапряжения заключается в том, что при ишиасе не затрагиваются только мышцы, а возникает давление на нерв, что вызывает не только боль, но и онемение, покалывание и возможную слабость в ногах.
Симптомы ишиаса могут варьироваться от лёгкого дискомфорта до сильной боли, ограничивающей движение. Важно не игнорировать такие признаки и обратиться за консультацией к специалисту.

Боль при ишиасе часто характеризуется как острая, жгучая или стреляющая. Она может отдавать в различные области, включая ягодицу, бедро, голень и стопу. Боль может усиливаться при движении, особенно при наклонах, подъёме тяжестей или сидении в неудобной позе.

Кроме того, при защемлении седалищного нерва часто встречаются такие симптомы, как:

• Онемение и покалывание (или ощущения «мурашек») в ногах, которые могут распространяться от ягодиц до стоп.
• Снижение чувствительности в области поражённого нерва.
• Иногда наблюдается слабость в ноге, из-за которой может возникать ощущение, что конечность «не держит» тело, что затрудняет ходьбу.

Эти признаки могут быть причиной ограниченности движений и требуют внимательного подхода к лечению.

Основное место, где болит при ишиасе, — это поясница, поскольку именно отсюда начинается седалищный нерв. Однако боль может иррадиировать (отдавать) по ходу нерва, что означает, что она будет ощущаться не только в пояснице, но и в следующих областях:

• Ягодицы: ощущение боли в этой области — одно из первых признаков ишиаса.
• Бедро: боль может отдавать на внешнюю или заднюю поверхность бедра.
• Голень и стопа: это наиболее распространённые места, куда иррадиирует боль при сдавлении седалищного нерва.

Иногда симптомы могут быть настолько сильными, что пациенту трудно двигаться или даже сидеть. Если боль иррадиирует по ходу нервов и не проходит при изменении положения тела, это характерный симптом ишиаса.

Основной причиной ишиаса является сдавление седалищного нерва. Это может происходить по разным причинам:

• Грыжа межпозвоночного диска — диск, выталкиваясь из своего обычного положения, может нажимать на нерв.
• Остеофиты (костные наросты) — они могут возникать при дегенеративных изменениях в позвоночнике и сдавливать нерв.
• Спондилолистез — смещение одного позвонка относительно другого также может привести к компрессии нервного корешка.
• Стеноз позвоночного канала — сужение канала, через который проходит нерв, создаёт давление на его корешок.

Кроме того, сдавление нерва может быть вызвано мышечными зажимающими спазмами, фасциальными нарушениями или неудобной позой, что может усиливать болевые ощущения.

Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск развития ишиаса. К ним относятся:

• Избыточный вес, который увеличивает нагрузку на позвоночник.
• Недостаточная физическая активность, ослабляющая мышцы спины и ног.
• Возраст: с возрастом межпозвоночные диски становятся менее эластичными, что увеличивает риск грыжи диска.
• Курение, которое ухудшает циркуляцию крови в тканях, включая позвоночник.
• Травмы или неправильное поднятие тяжестей также могут привести к повреждению нервов.

Знание этих факторов помогает в профилактике ишиаса и снижении риска его развития.

Профилактика ишиаса включает несколько простых, но эффективных методов:

• Укрепление мышц спины и живота с помощью регулярных упражнений, таких как плавание, растяжка и специальные комплексы физкультуры.
• Контроль за осанкой и соблюдение правильной позы при длительном сидении или стоянии.
• Избегание подъёма тяжестей с неправильной техникой. При подъёме следует использовать ноги, а не спину.
• Контроль массы тела, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник.
• Регулярная активность, особенно для людей с малоподвижным образом жизни.

Эти меры могут значительно снизить риск развития ишиаса и других заболеваний позвоночника.

Хотя симптомы ишиаса могут напоминать другие состояния, существуют характерные отличия:

• Ишиас: боль иррадиирует по ходу седалищного нерва, отдавая в ягодицы, бедро и ногу. Усиливается при движении, наклонах и поднятии тяжестей.
• Мышечные боли: обычно локализуются в одной области, не распространяются по всей ноге, и не сопровождаются такими симптомами, как онемение или покалывание.
• Заболевания внутренних органов (например, проблемы с почками или органы брюшной полости) могут имитировать боль в спине, но не сопровождаются иррадиацией боли в ногу.

Если боль не исчезает в течение нескольких дней или усиливается, рекомендуется обратиться к специалисту.

При наличии таких симптомов, как:

• Прогрессирующая слабость в ногах.
• Нарушения мочеиспускания или дефекации.
• «Седловидное» онемение в области промежности.

Требуется немедленное обращение за медицинской помощью, так как это может указывать на серьёзные осложнения.

На первичной консультации специалист внимательно выслушает ваши жалобы и подробно узнает, когда и при каких обстоятельствах появилась боль. Он также оценит характер болевого синдрома: его локализацию, интенсивность и возможную иррадиацию (распространение) боли в другие части тела.
Затем специалист проведёт физический осмотр, в ходе которого будет проверять подвижность вашего тела, оценивать чувствительность в различных областях, а также делать специальные тесты для выявления реакций на натяжение седалищного нерва. Важно, чтобы специалист обратил внимание на любые изменения в движениях, чтобы понять, какой нерв или группа нервов затронута и насколько сильно ограничены функции конечности.
С учетом всех этих данных специалист разработает индивидуальный план лечения, который может включать физиотерапевтические процедуры, упражнения для укрепления мышц, а также методы восстановления, направленные на облегчение болевого синдрома и улучшение подвижности.

Один из методов восстановления при ишиасе — это АКН (акупунктура с коллагеновыми нитями). Этот метод оказывает длительное воздействие: коллагеновые нити остаются в точках, стимулируя восстановление тканей в течение 2 месяцев. Это удобно, так как пациенту не нужно долго оставаться в положении с иглами, а лечение особенно подходит для детей.

Дополнительные методы (как дополнение к основному лечению):

• Иглонож — работа с фасциальными спайками и триггерными точками.
• Иглоукалывание — помогает расслабить мышцы и уменьшить воспаление.
• Лечебный массаж — воздействие на спину, ягодицы и ноги для снятия напряжения.
• Вакуум-терапия — улучшает кровообращение и способствует восстановлению тканей.

Эти методы могут быть использованы как дополнение к основному лечению и помогают ускорить восстановление.

Ишиас — это болезненное, но поддающееся лечению состояние. Правильная диагностика и выбор подходящего лечения, включая консервативную терапию и дополнительные методы восстановления, помогут снизить симптомы и вернуть подвижность. Для точного подбора лечения рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Важно

Представленная информация носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача.
Для получения индивидуальных рекомендаций запишитесь на консультацию в центр восстановительной медицины «Салюс Плюс».
Телефон для записи: +7 (495) 241-10-79